《》章 節目錄 第三章 （3） 文 / 司徒浪子
我們科室女人居多，我指的是醫護人員。護士當然都是女的了，醫生裡面只有我和老胡是男人。科室裡面與其它單位一樣，女人多了就往往會出很多事情，大都是為了一些雞毛蒜皮的事情發生糾紛。即使蘇華有著男人一樣的性格，但是今天我發現她也和其他女人一樣地多疑，而且喜歡斤斤計較。
老胡比我大十幾歲，已經是接近四十歲年齡的男人了。他性格溫和，面容慈祥，白白胖胖的臉上少有鬍鬚，戴上醫用帽子和口罩的時候根本就分不清他的性別來，而且我發現他的聲音還有些尖利，像電影電視裡面太監說話的聲調。
有件事情大家其實都心照不宣：男人在婦產科裡面干的時間長了都會趨於女性化。不過，這樣的話題在我們科室裡面可是禁忌，因為說出來會很傷我們男醫生的尊嚴。其實我心裡也很不安的，因為我也擔心自己今後變成了老胡的那個樣子。不過我也不說，只是把這種擔心深深地埋藏在自己的心底。但是我時常會在心裡悲哀的，我會悲哀自己選擇了這個專業。
然而，我只有無奈，無奈地接受這個現實——除了看婦產科，我還能去做什麼？要知道，這可是我唯一的飯碗啊。何況我們的收入還很不錯。
現在我就忽然地想到了這件事情，所以心裡更加地鬱鬱。
中午吃過飯後回到寢室休息了兩個小時，然後下午接著上班。
下午做了幾台人流手術。
人流手術本來是護士干的活兒，但是對於我這種剛剛畢業、剛剛參加工作的人來講，這種手術卻是最基本的培訓。
我的第一個手術對象是一位剛剛結婚不久的女性。
門診已經對需要手術的她們做過檢查，今天的手術時間是昨天預約的。不過，在手術前我還是必須得再次檢查一遍，同時還得讓她們本人簽字。這既是規定，又是一種對她們負責的態度。
我們是三甲醫院，是教學醫院，對病人的每一個層序都有明確的規定，有時候這種規定近乎於僵化與苛刻。
「確定要做手術了嗎？」我看著面前這位瘦瘦的、白淨面孔的女人問道。
「嗯。」她低聲地道。
「我看了門診醫生的記載，你好像是第二次做人流手術了，而且你已經結婚。為什麼不要這孩子?」我又問道。
「還沒有準備好。」她回答。
「你的意思是說你和你丈夫還沒有準備好要孩子是吧？」我問道。
她點頭，「是的。我們的工資都很低，而且還沒有房子。」
我心裡頓時歎息，於是將手術通知單放到她面前，「簽字吧。不過今後你可要注意了，這樣的手術做多了的話有可能造成不育的。你們應該隨時做好避孕措施。做一次手術子宮壁就越薄，今後就很容易出現自然流產。明白嗎？」我柔聲地對她說道。
「嗯。」她的聲音很細小，「我們也是沒辦法，一家幾代人擠在一個屋子裡面，每一次都只能悄無聲息地完成。所以……」
我更加感歎。「你睡到檢查床上去，在手術前我還得給你做一次檢查。」我吩咐她道。隨即我讓護士給我準備檢查用的器具。
隨後我開始給她進行細心檢查起來——
首先檢查她的外陰——*呈尖端向下，三角形分佈，大*色素沉著，小*微紅，會*位無潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退，尿道口周圍粘膜淡粉色，無贅生物。處女膜有陳舊性裂痕。我吩咐她向下屏氣，沒有發現有*前後壁膨出、子宮脫垂或尿失禁等出現；
第二步是*檢查——*壁粘膜已經變為懷孕期間特有的紫藍色，有皺襞，無潰瘍、贅生物、囊腫、*隔及雙*等先天畸形。*分泌物呈蛋清樣，無腥臭味，量少。
隨後檢查她的宮頸。宮頸周邊有隆起，中間有孔。其宮頸呈圓形，質韌，肉紅色，表面光滑，這說明她還是一位未產婦，因為已產婦的宮頸會呈「一」字形。
最後一步是子宮及附件檢查。她的子宮呈倒梨形，前傾前屈位，質地中等硬度，活動度好。卵巢及輸卵管可活動，觸及後她說略有酸脹感。這一步的檢查主要是要明確子宮的位置，以便於下一步手術的操作。
檢查完畢後發現沒有什麼大的問題，於是吩咐她去睡到手術台上。
「確定了嗎？真的要手術？」我再一次地問她道。
她沒有回答我，我站在手術台的旁邊靜靜滴等候她作出最後的決定。其實我的內心是知道的：現在的她一定很痛苦。
我在心裡微微地歎息了一聲，隨即吩咐護士開始手術。
吩咐她仰臥平躺，分開雙腿，將雙腿放置於腿架上。這是醫學術語中的「膀胱截石位」這樣可以充分暴露會陰，便於會*的檢查或手術。
她的身體在顫抖，我知道她這是害怕。
「別抖！現在知道害怕了？早幹什麼去了？」我身旁的護士呵斥她道。
我急忙制止住了護士對她的呵斥，隨即柔聲地道：「別緊張，一會兒就好。我會盡量輕一些的。」心裡不禁感歎：為什麼女人往往不能同情自己的同類呢？
「開始吧。」見她慢慢地平靜了下來，我才吩咐護士道。護士去給她的外陰蓋上無菌孔巾。我再次複查她子宮的位置、大小及附件，心裡有數之後用窺陰器擴開她的**，拭淨她**內的積液，子宮頸頓時被暴露了出來。接下來給其宮頸及頸管消毒，隨後用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇，將探針依子宮方向探測宮腔深度，用宮頸擴張器輕輕擴張宮口。完成了這一切後便開始刮宮——將吸管與術前準備好的負壓裝置連接，然後依子宮方向將吸管徐徐送入宮腔，達宮底部後，退出少許，尋找胚胎著床處。鬆開負壓瓶裝置上的夾子，感覺有負壓後，將吸管沿逆時鐘方向旋轉，上下移動，隨即便感到有東西流向吸管……
她開始在痛苦地呻吟。我很理解，因為手術的這個過程確實是病人最痛苦的時候。這時候病人會感到腹部脹痛，甚至會出現撕心裂肺般的痛苦。與此同時，我也感覺到了她子宮在開始收縮。
「忍住，馬上就完了。」我依然柔聲地對她道，「手術已經做完了，不過我還得檢查一下，因為我必須給你刮乾淨，不然的話會出現大出血的。」
她的嘴緊緊地閉著，臉色更加的蒼白了，汗珠佈滿了她瘦削的臉龐。
將探頭仔細地在她子宮內探尋了一遍，手上的感覺告訴我：乾淨了。
用消毒紗巾輕柔地揩拭完畢她的外陰，「好了。護士，麻煩你扶她起來休息一下。」
她艱難地從手術床上下來了，護士攙扶著她。我轉身去到外邊，身後忽然傳來了她細細的、充滿感激的聲音：「謝謝您。」
我轉身朝她微笑，「回去好好休息。」
我的心裡是悲哀的，因為我見得太多的女性的痛苦了。一直以來我都有一直感歎——上天在把美麗賦予女性的同時卻又給她們創造了很多痛苦。
寫完了手術記錄的時候病人已經離開了。「下一個。」我對護士說道。
不一會兒便進來了一位漂亮的女性。我很奇怪，因為這是我第一次去注意自己病人的容貌。
「怎麼是一個男醫生？」漂亮的她卻在我面前驚訝地道。
這樣的事情作為婦產科的男醫生經常遇到。所以我並不覺得尷尬，只是微微地朝她笑了笑，「旁邊那個手術室裡面上班的是女醫生。需要我幫你聯繫一下她嗎？」
她頓時怔住了，隨即笑道：「沒什麼，我只是剛一看到你有些詫異。」
從她的說話中我看出來她是一個性格開朗的人。不過我的工作性質要求我在這裡必須保持穩重，「請坐吧，把你的門診病歷拿來我看看。」
她來到了我辦公桌的對面坐下，很明顯的有些緊張的樣子，因為她似乎不知道該把她的雙手放到何處。我朝她再次微微地笑，「請把你的病歷給我。」
她自嘲地笑了笑，「哎！我還是第一次在婦產科遇到男醫生。不好意思，這，給你。」她說著便從包裡拿出門診病歷朝我遞了過來。
我隨意地看了一眼病歷的封面——沈丹梅女二十八歲。
只是在病歷的封面上停留了一瞬，隨即翻到了裡面。有記錄的只有幾頁：第一頁是半年前，黴菌性**炎，第二頁依然是黴菌性**炎一個月前到得我們醫院門診。第三頁是最後一頁，看記錄是昨天，從上面記錄的資料來看診斷很明確——早孕。
「確定要手術？」我還是按照程序去問她。
「嗯。」她點頭。美麗的雙眼在看我，我覺得她的眼神有些怪怪的，但是卻一時間說不出她的眼神究竟有什麼不對勁。
「第一次懷孕吧？為什麼不留下孩子？」我問道。
「我還沒結婚呢。不能要。」她回答。
我點頭，覺得她的這個理由以及不再需要我勸她了。不是嗎？沒結婚的女人怎麼能要孩子？不過我覺得還是應該提醒她，「今後一定要注意安全措施。你是女同志，要注意愛惜自己的身體。這樣的手術畢竟對身體是一種創傷，而且多次做了可能造成不孕。」
她看著我，眼神依然是怪怪的，不過現在的這種怪與剛才的又不一樣了，「我知道了。」她低聲地道。
「到手術台上去吧。我在那上面給你先做檢查。」我吩咐她道，隨即去看了護士一眼。
護士過來對她說道：「請跟我來吧。」
「需要脫褲子嗎？」她問道。
我一怔，因為我沒有想到她竟然會提這樣低級的問題。「當然。」不過我還是回答了她一句。
她卻忽然地笑了起來，「我說錯了，我本來是想問需不需要*服。」
護士在旁邊笑，估計她也是第一次遇到這樣的情況。其實我也忍不住想要笑的，但是我竭力地在忍著，微微地笑著對她道：「不需要的。」
護士帶著她去到了手術台上，我去洗手戴塑膠手套。不知道是怎麼的，我忽然地想笑，但是卻不敢笑出聲來。我強忍著，笑卻埋藏在自己的心裡，它在我的身體裡面四處亂竄，我的身體頓時顫抖起來，這是笑不能發洩出來的結果。這種結果讓我很難受。
快速地朝手術室裡面跑出去，因為我發現自己已經不能克制自己的笑了。我跑到了廁所，身體裡面堆積的笑頓時如同決堤的江水奔瀉出來——「哈哈！」
我在廁所盡情地笑。
猛然地，一個男人從廁所的一格蹲位裡面走了出來，他詫異地看著我，滿臉的疑惑、驚懼。
我不禁汗顏，慌忙地從廁所裡面跑了出去。
他肯定把我當成精神病了。我不禁苦笑。
說實話，這個病人的外陰很完美。
作為婦產科醫生，在一般情況下我們是不會去注意病人們的那個部位的美與醜的，但是今天，我卻真切地看到了一種美。
我是醫生，當然認為女性的美除了漂亮之外，健康才是第一位的。就我而言，在一般情況下不會去注意女性的外貌，因為我是婦產科醫生，在我的眼裡只有她們最直接的器官，還有她們那些器官上所附著的疾病。在我對她們進行疾病檢查與診斷的過程中也不會過多地去注意她們那個部位的具體的形狀與美醜。在我的眼裡，它們僅僅是一個器官而已。僅僅是這樣。
見得多了，也就越加麻木。
從醫學上講，我們認為漂亮、健康的女性外陰標準是：小*中部的寬度在兩厘米以內，其曲線自然美觀，內面呈粉紅色，頂部與外側為褐色與黃褐色……
但是，現在我眼前的這個病人的外陰卻完全與眾不同，因為，它太漂亮了，漂亮得像一朵花似的在那裡綻放。
當然不是尖銳濕疣。尖銳濕疣是一種疾病，是病毒類的感染，是菜花樣的改變，這種改變看上去會讓人覺得噁心。但她不是，她真的是一種健康的美，而這種美卻是我從來沒有見過的。
不過我僅僅是覺得它很美，並沒有產生一絲一毫的邪念。或許是覺得罕見與奇怪。
我輕輕去分開了她那美麗的粉紅色的花瓣，仔細檢查是否有什麼異常的東西。當然，這純粹是一種慣例——教科書上、老師教過我們必須這樣。在我的心裡早已經把它當成了一種完美。
我輕輕地分開它，分開那如同花瓣一樣的突出在外陰之外的那一簇粉紅色……
猛然地，我發現在它們的裡面，幾粒白色的點狀物駭然地出現在了我的眼前！
我開始以為是自己的眼睛看花了，在眨巴了幾下眼之後我確信自己並沒有看錯，而且很快就確定了她所患的是什麼樣一種疾病。
尖銳濕疣是由不潔性行為引起的一種常見的性病，也可能過接觸被污染的衣褲、便器等間接傳染。一般來講，尖銳濕疣在未治癒之前是不宜作人流的。因為人流會使子宮內膜受到創傷，使病毒有可能入侵，從而發生感染，出現病毒性子宮內膜炎和輸卵管炎等。發生盆腔感染後，可有發燒、下腹部疼痛並向腰部放射，*有血性和膿性分泌物流出。如果說急性期症狀治療不徹底，病轉為慢性，不僅會引起不孕，而且，還會嚴重影響身心健康。患尖銳濕疣的孕婦，只有將性病治癒才能終止妊娠。
「沈小姐，對不起，你今天不能做手術。」我在心裡歎息了一聲後對她說道。
我心裡歎息是一種失望，極度的失望。因為我想不到這麼漂亮、而且擁有如此美麗器官的一位女性竟然患又那樣的疾病。這一刻，我忽然想到了一樣東西——蘑菇，鮮艷美麗的蘑菇，還有自然界其它的那些漂亮的動植物。據說它們越漂亮、毒性也就越大。
她卻不明所以，詫異地在問我：「為什麼？」
「沈小姐，你患有性病。應該是尖銳濕疣的初期，現在還僅僅是皰疹，時間長了會更嚴重。在目前的情況下是不合適做手術的，因為那樣容易造成你更大範圍的感染。」我朝她解釋道。
「什麼？！」她的聲音驟然變得大聲與驚惶了起來。